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什么样的外伤创面易患“破伤风”?如何远离“破伤风”

时间:2020-08-04 17:17:14  来源:  作者:

最近农忙,收割机外伤很多,外伤严重程度不一致,但有一点是一致的,就是急诊处理后都得打破伤风抗毒素。而且小伙伴们在外伤处理完不问预后怎么样,而是问什么时候打破伤风,这足以看出大家对破伤风的重视。大家谈到“破伤风”色变,破伤风到底何方“神圣”,今天李博士就和大家聊一聊“破伤风”那些事。

1、 今天是星期六,Hanna作为青年志愿者的代表去建筑工地慰问工地工作人员,刚进入工地,Hanna的同学Sam喊了一声“哎呦,我的脚被钉子扎了”,大家都围了过去,关切的问Sam,严重吗?

2、 Sam坐在地上,把鞋子脱掉,鞋子被钉子穿透了,脚上留了一个钉眼,从钉眼流出鲜红的血,疼的Sam龇牙咧嘴,大家看到钉子上面有生了锈的痕迹,大家很担心害怕会不会伤口是否感染,有没有必要打破伤风针。 Hanna给Sam简单的消毒,加压包扎后,和另外两个同学给Sam送到医院的急诊外科。急诊外科的李博士给Sam做了查体,发现右脚脚底有一个小针眼,通过所带来的钉子判断针眼很深,内部处于无氧状态,针眼周围红肿,同时伴有铁锈,但脚趾活动良好,无麻木感。

3、李博士边给Sam处理创口,边向同学们做破伤风的科普:告诉同学们如果以后再遇到Sam这种情况,一定要记住以下的知识点,同时给大家在纸上生动的花了破伤风菌。

(1)、破伤风死亡率高;

(2)、破伤风梭菌是厌氧菌;

(3)、彻底清创、消灭死腔,用双氧水、碘伏、生理盐水大量冲洗;

(4)、24小时内注射破伤风抗毒素。

4、 在受伤后的一段时间内,要密切观察小伙伴们的动态,因为破伤风发病是有一定的潜伏期,如果第一时间发现小伙伴有肌强直和肌痉挛,而且最先咀嚼肌出现问题,这时大家要注意了,不要再耽误时间,要及时到医院救治。

5、李博士同时告诉大家,不光是生锈的钉子,还有另外4种伤口也非常容易感染破伤风:(1)、弹头或弹片伤;(2)、开放性骨折以及挤压伤;(3)伤口内有异物或是较多坏死组织;(4)、动物咬伤。

通过以上的讲解,不知大家对破伤风还有那么惧怕吗?只要我们正确处理创口,按时注射破伤风抗毒素,及时密切观察病情,把破伤风消灭在萌芽之中。但还有一点大家要记住,破伤风抗毒素注射前需要做试敏,而且过敏率高,遇到这种情况可以脱敏注射或直接注射破伤风免疫球蛋白。

参考文献:

[1]吉玉.哪种情况该打破伤风针[J].江苏卫生保健,2019(09):23.

[2]魏金刚,王素星,秦浩.成人破伤风的临床诊断与治疗[J].科技风,2019(25):191.

[3]彭州市疾病预防控制中心 杨宗勇. 哪种情况下需要注射破伤风疫苗?[N]. 大众健康报,2019-07-24(033).

[4]张秀芬,苗光丽,战玉芳,王立梅.一次性脱敏注射破伤风抗毒素的方法探讨[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(41):41-43.

[5]李素君.浅谈破伤风抗毒素的安全用药咨询[J].名医,2019(03):239.

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